lunes, 10 de enero de 2011

"Análisis de la fobia de un niño de cinco años"

Se intentara dar una explicación a lo que es el análisis de la fobia de un niño de cinco años, tomando en cuenta información del historial clínico e interpretando los sucesos significativos que hubo en el caso, análisis de los sueños, análisis de fantasías, excesiva curiosidad por la sexualidad y el tratamiento designado.
El caso de Hans o mejor conocido como “Juanito” fue el primer caso llevado por Freud de un niño, que paradójicamente, el no fue el actor principal en la labor de recolección de la información, sino que esa tarea fue llevada por el padre del pequeño, mientras que Freud era quien llevaba acabo el análisis a distancia, para esto Freud instruyo al padre de Juanito en esta labor y se sabe solo de un a ocasión en la que Freud mantuvo un interacción directa con el infante, este caso le sirvió a Freud, fundamentalmente para corroborar los supuestos teóricos acerca de la sexualidad infantil, en cuyos componentes cree haber hallado las fuerzas pulsionales de todos los síntomas neuróticos de la vida posterior. Juanito a la edad de tres años ya manifestaba un interés particular por una parte de su cuerpo; el pene, al que el designaba con el nombre del “hace pipi” y este en alguna ocasión pregunto a su madre, Juanito: “mama, ¿tú también tienes un hace pipi?”. Mama: “desde luego, ¿Por qué?”. Juanito: “Por nada, se me ocurrió”. a esa edad Juanito tenía un intrépido interés por el aparato genital masculino, el pene y en una ocasión su madre encuentra a Juanito mientras cometía una fechoría de índole sexual, se tocaba su pene a lo que la madre reacción con vehemencia y lo amenaza que si continua haciendo eso llamara al Doctor para que le corte su hace pipi y le pregunta entonces con que harías pipi a lo que el niño responde que con la cola, en ese periodo la psique de Juanito a un no se encuentra prisionera de las garras amenazadoras y causantes de los sentimientos de culpa que tanto se atañen a la sexualidad, sin embargo tras ese acontecimiento el infante adquiere el complejo de castración, su curiosidad insaciable por la sexualidad lo lleva a realizar interpretaciones y análisis acerca de lo que observa, como por ejemplo menciona que él ha visto el hace pipi del león, en una ocasión acude a una estación de ferrocarril y ve como una locomotora que tira agua por lo que deduce que también la locomotora hace pipi, ¿pero dónde está su hace pipi?, esta búsqueda constante lo lleva a discernir entre seres vivos y no vivos o irreales, puesto que se cuestiona un caballo y un perro tiene un hace pipi, pero una mesa y un sillón no. He aquí como esta curiosidad sexual es productiva y lo lleva a obtener resultados fructíferos en su descubrimiento en el mundo, el pregunta a su padre si tiene un “hace pipi” a lo que él le responde que si, y también interroga a su madre en una ocasión que la encuentra desprendiéndose de su indumentaria que si ella también tiene un “hace pipi” y la madre le responde que si, naturalmente ¿No lo sabías?, Juanito responde que no, que pensaba que como era tan grande tendría un “hace pipi” como el de un caballo”. Juanito tuvo una hermanita llama Hanna a la cual resentía mucho, sentía celos de ella pues debido a su llegada, su madre ya no le prestaba la misma atención y tiempo a como era antes, los primeros días quedo muy relegado y de pronto contrajo una angina y en medio de la fiebre se le oyó decir: “Pero si yo no quiero tener ninguna hermanita”. En una ocasión Juanito observa como duchan a su hermanita Hanna de una semana de edad, según relata el historial clínico y observa que el “hace pipi” de su hermana es muy pequeño y agrega de consuelo, ya cuando crezca se le hará mas grande, Freud expuso esta fantasía infantil acerca de la creencia en que toda cosa tiene un pene en este caso un “hace pipi” y lo explico más ampliamente en su obra “Fantasía sexual infantil (1908). El primer sueño que relata Juanito a su padre consistía en que él había soñado que estaba en Gmunden (un lugar) con Mariedl (una niña de trece años) y cuando el padre le cuenta el sueño de Juanito a su esposa en presencia de el, Juanito cambia de parecer acerca de su sueño y rectifica diciendo que no con Mariedl, sino mas bien solo. Y desde entonces fantaseaba que dos amigas de Mariedl, Olga y Berta son sus hijas a las que también había traído la cigüeña  aquí se puede destacara como Juanito siento celos de su hermana por haberle robado la atención que tenia y más aun a su padre quien es el esposo de la mujer que él desea, pero al verse imposibilitado debido a la posición en la que se encuentra y que le resulta imposible obtener lo que desea el objeto prohibido lo  compensa posicionándose como figura paterna con la cual si es merecedor del amor de una esposa, una madre, teniendo por hijas a sus amigas (Olga y Berta). Otro cambio que ocurre a esa edad es el placer de la curiosidad sexual es volcado por angustia, en una ocasión en Mariedl Berta u Olga acompañan a Juanito a orinar y esta experiencia le era sumamente placentera a Juanito sin embargo un año después Juanito le comunica al padre que desea que lo lleve detrás de la casa para que así no puedan verlo, el placer de la exhibición sucumbe ahora a la represión. Muchos sucesos posteriores acontecen en la vida de Juanito, y la mayoría de estos son en relación a miedos irracionales, en la que los padres no entienden, comienza una lista larga de objetos que para Juanito le resultan amenazadores, siendo el temor a la mordida de un caballo el principal y esto trajo problemas debido a que tanto el caballo como otros objetos a los que les temía sin razón aparente se encontraban fácilmente en el exterior, por lo que había mucha probabilidad de que si salía a la calle al parque los vería,  este periodo viene acompañado de añoranza reprimida, pero esta añoranza no es la misma que se puede mudar en satisfacción plena aportándole el objeto ansiado; para la angustia esa terapia no sirve, porque esta añoranza permanece aunque pueda ser satisfecha. Ya no se la puede volver a mudar plenamente en libido; es decir, ya no se la puede cancelar aportándole el objeto ansiado. Ahora aun que esta con la madre, la angustia no desaparece y esta angustia se ve precisada a hallar un objeto y este es el miedo a ser mordido por un caballo a lo que técnicamente Freud denomino Histeria de angustia la tercera forma de neurosis o mejor conocido como Fobia que Freud lo define como un mecanismo de suplicion para evitar la psicosis y la fobia consiste en proyectar al exterior sentimientos desagradables y el objeto proyectado es el caballo en quien desciende la pulsión hostil que tenia hacia el padre pero debido a que esta figura es bastante amenazadora y no se lo permite el yo, es desviada hacia algo externo; un caballo, Entonces, el padre le dice a Juanito: "Escucha, me parece que no es un caballo lo que tú tienes en la mente, sino un hacé-pipí, al que no se le debe pasar la mano”. Cuando él tenía 3 años y medio, la amenaza de la madre de que el médico se la cortaría si continuaba ocupándose de él, no produjo efecto alguno. Respondió, impávido, que entonces haría pipi con la cola. Tal amenaza de castración adquiere vigencia ahora con efecto retardado, y él entonces, 1 año y 3 meses después, se angustia ante la posibilidad de ser despojado de su preciado miembro. El esclarecimiento que Juanito ha recibido hace poco, que las mujeres efectivamente no poseen ningún hace-pipí, no pudo tener otro resultado que el de conmoverle su confianza en sí mismo y despertarle el complejo de castración. Si realmente existen seres vivos que no poseen un hace-pipí, no sería entonces tan increíble que le quitaran el suyo. Y el tratamiento que optan por realizar para mejorar la situación en la que se encontraba Juanito es esclarecer por medio del discurso, de la palabra hablada, que su padre realmente no lo odia ni lo detesta que al contrario lo aprecia mucho y no vendría ningún doctor a cortarle su miembro y que el miedo hacia los caballos o a los diligentes iría desapareciendo si el salía a la calle más a menudo y que de esa manera el miedo se esfumaría y así Juanito les comunicaba sus fantasías y sueños a su padres y salía más a menudo a la calle. Un sueño tiene un papel importante en este análisis y consiste en que Juanito se encuentra con dos jirafas una grande y otra arrugada así las describe él, y el padre lo interroga para conocer con mayor detalle su sueño y consistía en que Juanito tomaba a la jirafa arrugada y la otra jirafa ante ese suceso gritaba y este se posicionaba encima de ella. Ese día, el padre encuentra la resolución de la fantasía de la jirafa y se la comunica  a Freud diciéndole: “La gran jirafa soy yo, o más bien el pene grande (el cuello largo) y la jirafa arrugada, mi mujer, o más bien su miembro. Freud, agrega a la interpretación del padre, que el "sentarse encima" es probablemente la figuración de Juanito para el "tomar posesión". Esta fantasía se anudaría con una satisfacción por el triunfo sobre la resistencia paterna y se leería de esta manera: "Grita todo lo que quieras, lo mismo mami me toma en la cama y mami me pertenece". En la única ocasión en la que Freud mantuvo contacto con Juanito le reveló que tenía miedo a su padre justamente por querer él tanto a su madre y que aunque creyera que su padre le tenía rabia, eso no era cierto, sino que el padre le tenía cariño y podía confesarle todo sin miedo, y el padre cuestiona a Juanito que si cree realmente que él lo odia y que si alguna vez le ha pegado y Juanito responde que sí, que ese mismo día por la mañana él le dio un golpe pero recordando el padre se encontraba por la cocina y el niño choco con él y lo impacto en el estomago por lo que el reacciono por reflejo y le dio un leve golpe, Freud explica, que quizá la interpretación de Juanito de ese hecho estaba afectada por la necesidad de recibir un castigo del padre. El padre de Juanito afirma que de no haber sido por esa confesión por parte de Freud y la charla que se suscito ese día con Juanito en el que se dio cuenta que su padre no guardaba rencor hacia él, aunque este admitiera que tenía mucho cariño hacia su madre, si eso no hubiese sucedido no habría podido iniciar una mejoría en el estado en el que se encontraba poco a poco el niño puedo irse acercado a los objetos temidos, cosa que le costaba bastante trabajo pero con el tiempo según el análisis la fobia desapareció. La critica que podría hacer a este análisis consiste principalmente a que el material proporcionado por el niño es bastante dudoso, un niño de 3 o 4 años difícilmente podría responder y revelar la información en la manera en que se le cuestionaba, en reiteradas ocasiones el padre de Juanito lo cuestiona y parecería que entran una discusión bastante racional y congruente, sin embargo cabe destacar que la época y cultura en la que se desenvuelve el análisis era distinta, posiblemente era un niño dotado intelectualmente, debido a que precisamente uno de los diversos factores que determinan a un individuo de ser susceptible para el psicoanálisis es la capacidad intelectual del individuo para lograr entender, reflexionar, razonar las interpretaciones puesta por el analista, los distractores sociales eran menores o distintos y se dieron las condiciones necesarias para que se pudiera lograr el análisis, otra cuestión es que el mismo análisis no fue efectuado en su totalidad por el analista esto deja mucho que desear, ya que no mantuvo más que un contacto directo con el paciente infantil Juanito y que sin embargo le fue de utilidad para corroborar su Teoría de tres ensayos de un teoría sexual.

R. Bejarano

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